Serien Psykopoden har blitt til etter oppmodinger fra legestudenter som er i psykiatriterminen ved Universitetet i Oslo. En del av episodene vil ta for seg aktuelle emner fra denne undervisningen. Ofte vil de være en introduksjon til de ulike emnene men de vil i hovedsak ikke kunne sies å dekke de ulike læringsmålene. Vi håper imidlertid at flere enn legestudenter vil ha glede av dem.
Kontaktperson for Psykopoden er Jan Ivar Røssberg
The podcast Psykopoden is created by Jan Ivar Røssberg. The podcast and the artwork on this page are embedded on this page using the public podcast feed (RSS).
I denne episoden av Psykopoden tar vi opp et tema som har vært i vinden den siste tiden, en ny modell for å forstå personlighetsforstyrrelser.
Gjesten vår, Benjamin Hummelen, har vært sentral i utviklingen av denne modellen her i Norge er. Han er overlege ved Seksjon for Behandlingsforsikring ved Oslo universitetssykehus og har i en årrekke forsket på personlighetsforstyrrelser.
Den nye modellen omtales ofte som den alternative personlighetsmodellen. Den skal gi en mer nyansert og fleksibel tilnærming til diagnostisering av personlighetsforstyrrelser. Dette ved å kombinere vurdering av både personlighetsfungering og spesifikke trekk.
Personlighetsfungeringen dreier seg blant annet om personens selvfølelse og selvbilde samt mellommenneskelige egenskaper som empati og dybde/varighet i nære forhold. Modellen beskriver videre fem personlighetstrekk og alvorlighetsgraden av disse trekkene. Dette gjelder blant annet negative affekter (angst, depresjon og sinne), tilbaketrekning (unngåelse av sosial kontakt), antagonisme (tendensen til å være manipulerende eller grandios), disinhibisjon (impulsiv atferd og lav selvkontroll) samt psykose (tendens til eksentrisk tankegang).
Denne modellen kan bidra til en mer individualiserte behandling og en bedre forståelse av de underliggende problemene som fører til personlighetsforstyrrelser.
Hør Benjamin Hummelen fortelle mer om dette i denne episoden av Psykopoden
Selvbilde, selvfølelse, selvtillit, selvrespekt, selvaksept og selvverdi. Vi har mange ord som beskriver hvordan vi ser på oss selv. Og det er kanskje ikke så rart, siden det er viktig for hvordan vi er og kan påvirke utviklingen og opprettholdelsen av psykiske lidelser.
Symptomer på lav selvfølelse kan være at du hele tiden sammenligner deg selv med andre, grubler over hva andre tenker om deg, føler at det bare er et spørsmål om tid før du blir avslørt som ikke god nok og gruer deg mye før du skal gjøre eller si noe som andre kan mene noe om.
Selvverdi og selvfølelse er de mer grunnleggende antagelsene vi har om oss selv. Rett og slett hvordan vi ser på oss selv og andre. Hvordan kan lav selvverdi/selvfølelse tenkes å utvikles? Hva skiller selvverdi/selvfølelse fra selvbilde og selvtillit? Hvordan kan man jobbe med dette i psykoterapi? Er du nysgjerrig på dette kan du høre mer om dette i denne episoden av Psykopoden.
Vi har fått med oss en gjest som er ekspert på både kognitiv atferdsterapi og selvfølelse, nemlig Neeta Myrseth Parmar. Hun har jobbet i mange år med kognitiv atferdsterapi og selvfølelse, og har hatt mange kurs og seminarer om emnet. Sammen gir vi deg en oppdatering på prinsippene bak kognitiv atferdsterapi og hvordan dette brukes i behandlingen av psykiske lidelser.
Hvordan er det å være kvinne i norske fengsler og hvordan samarbeider kriminalomsorgen og helsetjenesten i norske fengsler? Hvilke belastninger innebærer det å være i fengsel?
I denne episoden har vi fått med oss psykolog og forsker Christine Friestad ved Oslo universitetssykehus til å fortelle mer om dette.
Kvinnelige innsatte representerer ca. 6 % av det totale antall innsatte i Norge. Det vil si at ca. 200 kvinner er i fengsel til enhver tid. Kvinnene sitter som oftest inne for mindre alvorlig kriminalitet som tyveri og rusrelaterte hendelser. Sammenlignet med innsatte menn er de litt eldre og har kortere dommer.
Den psykiske helsen hos de innsatte har vært et stort tema i mange år. De innsatte har ofte et stort lidelsestrykk og sliter ofte med angst, depresjon og rusrelaterte lidelser. Sykeligheten er større enn i befolkningen ellers.
I de fleste fengsler er det den ordinære helsetjenesten som skal tilby helsehjelp. Noen steder har man egne poliklinikker i fengslene, men det er ikke alle steder.
Hør mer om den psykiske helsen til kvinnelige innsatte og om hjelpetilbudet i denne episoden av Psykopoden.
I denne episoden av Psykopoden har vi invitert psykiater Marit Tveito fra Diakonhjemmet sykehus til en samtale om persontilpasset legemiddelbehandling i psykiatrien.
I persontilpasset legemiddelbehandling benytter vi kunnskap om den enkelte pasient til å velge riktig legemiddel i riktig dosering. Det er flere ting vi kan gjøre for å få til dette.
Både oppstart og avslutning av et legemiddel undersøker vi for mulige interaksjoner med andre legemidler pasienten bruker.
Vi tar også med i betraktningen at omsetningen av legemidler kan variere mye fra person til person, og at denne variasjonen har betydning for både effekt og bivirkninger. Mange slike forskjeller skyldes genetisk variasjon i leverenzymer (CYP-enzymer), og genetiske undersøkelser kan gi oss viktig informasjon om disse enzymenes aktivitet. Hos en del pasienter vil denne informasjonen påvirke hva vi bør foreskrive av bl.a. antidepressiva og antipsykotika.
Genetisk undersøkelse av CYP-enzymer har vært tilgjengelige i en del år, men det er ikke alltid de sjekkes. Det fører sannsynligvis til at noen pasienter får dårlig effekt eller uventede bivirkninger, noe som kunne vært unngått.
I denne episoden kan du høre mer om dette og andre måter vi kan gi persontilpasset legemiddelbehandlingen i psykiatrien. Episoden retter seg særlig mot de av våre lyttere med en helsefaglig bakgrunn.
Veldig mange psykiske lidelser debuterer i barne- og ungdomsalderen (under 18 år). En del av dem vedvarer over i voksenalderen. Når personene er 18 år, blir de som regel overført til voksenpsykiatrien. Dette er en sårbar og ofte vanskelig fase, og det er viktig at behandlingssystemet prøver å få til en så fin overgang som mulig.
Kunnskap dette er viktig – ikke minst fordi vi vet at mange pasienter dropper ut av behandlingen de trenger i denne fasen.
For å fortelle mer om problemstillingen har vi invitert psykiatrisk sykepleier og PhD Veronica Lockertsen. Hun har forsket på dette i flere år. Hun har blant annet intervjuet pasienter og pårørende som har vært gjennom overgangen til voksenpsykiatrien, samt terapeuter som jobber nettopp med denne fasen.
Det er en del forskjeller på behandlingstilnærmingene i voksenfeltet og barne- og ungdomsfeltet. Dette gjelder blant annet i hvilken grad pårørende blir involvert i behandlingen, i hvilken grad det legges vekt på den terapeutiske relasjon og pasientenes autonomi.
Hør Veronica Lockertsen fortelle mer om dette i denne episoden av Psykopoden.
I denne episoden av Psykopoden har vi fått besøk av en av Norges fremste eksperter på sosial kognisjon, Anja Vaskinn. Hun er psykologspesialist og forsker ved Regionalt kompetansenettverk - SIFER. Anja Vaskinn har interessert seg for dette emnet i en årrekke.
Sosial kognisjon er et spennende og viktig tema og handler om hvordan vi mennesker interagerer med hverandre. Sosial kognisjon handler om våre kognitive funksjoner og hvordan vi oppfatter, bearbeider og bruker informasjon om andre mennesker. Hvilke følelser viser andre mennesker, hva tenker de og hva skjer i sosiale situasjoner? Dette er viktige prosesser for hvordan vi skal klare å fungere i hverdagslivet, sammen med andre og i en jobbsituasjon.
Flere studier har vist at personer med alvorlige psykiske lidelser som for eksempel schizofreni, på gruppenivå, kan ha en reduksjon i nivået av sosial kognitiv funksjon sammenlignet med «friske» kontrollgrupper. Dette er et stabilt trekk og er på samme nivå hos personer som nettopp har blitt syke og de som har vært syke over lengre tid. Dette har vist seg å være så viktig at det blir beskrevet som et viktig tegn for diagnosen schizofreni i de nye diagnosemanualene.
I denne episoden kan du høre mer om sosial kognisjon. Hvilke biologiske korrelater har det, hvordan deles det inn og hva er sammenhengen mellom mentalisering, Theory of Mind (ToM) og sosial kognisjon.
I Psykopoden har vi snakket om ulike terapeutiske retninger. Vi har snakket om kognitiv terapi, psykodynamisk terapi, intensiv korttids psykodynamisk terapi, dialektisk atferdsterapi og mentaliseringsbasert terapi. I denne episoden kan du høre mer om metakognitiv terapi eller MCT.
Dette er en metode som faller inn under de kognitive terapiene. Her er man ikke så opptatt av selve innholdet i tankene, men mer om hva man tenker om sine egne tankeprosesser.
I den forbindelse har vi invitert spesialist i klinisk psykologi og professor i psykologi ved Universitetet i Oslo Roger Hagen. Han har skrevet mange bøker om psykoterapi og har drevet med flere ulike terapiformer. Den siste tiden har han imidlertid vært spesielt opptatt av MCT.
Hva er det MCT innebærer og hvordan skiller MCT seg fra kognitiv terapi? Lurer du på kognitivt oppmerksomhetssyndrom er eller hva frakoblet oppmerksomhet innebærer kan du høre mer om det i denne episoden av Psykopoden.
Mange med diagnosen ustabil personlighetsforstyrrelse sliter de med selvskading. Årsakene kan være mange, men felles er ofte at den fysiske smerten de påfører seg selv er lettere å håndtere enn den underliggende psykiske smerten.
Mange av dem som blir lagt inn profiterer ikke på lange innleggelser på en sengepost i psykisk helsevern. Livet er som det er – med sine oppturer og nedturer – og livet til pasientene skal leves utenfor sykehus. Studier viser at lange innleggelser ikke gjør pasientene mer rustet for hverdagen utenfor. Det fører også til slitasje også på personalet, som ønsker å hjelpe.
Akuttpsykiatrisk avdeling på Oslo universitetssykehus har kombinert forskning og klinikk på en eksemplarisk måte i en strukturert behandlingstilnærming med navnet «Krisepakke». Det handler om først å avklare forventninger mellom pasienten og personalet. Deretter har personalet raskt etter innkomst to samtaler med ulikt fokus med pasienten. Så lager de sammen med pasienten en kriseplan for tiden etter utskrivelse.
Ordningen har vært til stor hjelp for både pasienter, som får bedre hjelp, og personalet, som føler at de gjør en bedre jobb.
I denne episoden av Psykopoden har vi invitert overlege og førsteamanuensis Ingrid Dieset ved Oslo universitetssykehus og Universitetet i Oslo til å forklare mer om Krisepakke. Du får høre om ulike terapeutiske retninger, hvordan begrepet toleransevindu kan brukes aktivt i behandlingen og mye mer.
I denne episoden av psykopoden snakker vi om det som på fagspråket heter elektrokonvulsiv behandling (ECT), på folkemunne kalt elektrosjokk.
Få behandlinger vekker så mye følelser som behandlingen som gis med ECT. Fortsatt henger gamle myter igjen om ECT-behandling, mye takket være filmer som f.eks. Gjøkeredet. Hvorfor brukes denne metoden fremdeles?
I denne episoden har vi invitert Magritt Skjølsvold Ræder, Overlege ved Oslo Universitetssykehus og ekspert på ECT. Du får høre om hvordan ECT-behandling gis, hvilke pasientgrupper som tilbys denne behandlingen, og hvilken effekt den har. Behandlingen gis ofte til personer som ikke har respondert på medisiner eller annen behandling, og primært til pasienter med alvorlig psykisk lidelse.
Overlege Ræder forteller hvordan behandlingen nå gis på en skånsom måte med få bivirkninger sammenlignet med tidligere. Ræder forteller om praktiske prosedyrer, og hvordan pasienter kan friskne til allerede etter 4-5 behandlinger. Hun forteller også om hvordan behandlingen virker.
Videre snakker vi om fordommer og myter og setter det hele i en historisk kontekst. Pasientene som får ECT-behandling blir fulgt nøye opp under behandlingen, og det gjøres nå et stort arbeid med å kartlegge pasientenes opplevelser, få oversikt over hvordan behandlingen gis og dens effekt i hele Norge. Lurer du på mer om hva ECT innebærer, lytt til denne episoden av Psykopoden.
Det har lenge vært kjent at det er en sammenheng mellom kroppens immunsystem og psykiske lidelser. Men hvordan henger det sammen? Hva er mekanismene bak? Det har vi ikke visst så mye om.
Den siste tiden har det kommet ny kunnskap om denne sammenhengen, og Psykopoden hat tatt en prat med førsteamanuensis og overlege i psykiatri Ingrid Dieset. Hun tok doktorgrad på dette emnet allerede i 2013. Hun tar oss med på en reise fra 1700 tallet til moderne klinikker med spesielt fokus på immunologi og psykiske lidelser.
Pasienter med psykiske lidelser har ofte lett forhøyete tegn på infeksjon, som for eksempel CRP. Videre viser studier at risikoen for alvorlige psykiske lidelser øker kumulativt med antall infeksjoner du har hatt gjennom barne- og ungdomstiden. Genetiske studier støtter også opp under sammenhengen.
Dette har ført til at man nå tester ut legemidler som påvirker immunsystemet vårt hos personer med psykiske lidelser. Dieset forteller i denne episoden om en del av disse studiene. Blant annet om lovende pågående studier med de immundempende legemiddelene Rituximab (for schizofreni) og Prednisolon. Resultatene av disse studiene vil komme i nær framtid.
Hør mer i denne episoden av Psykopoden.
Hvert år innlegges over 500 mennesker med det som blir vurdert å være en rusutløst psykose. Men er det bare rusmiddelet som er årsaken? Dette diskuteres i siste episode av Psykopoden. I episoden deltar Eline Borger Rognli, psykologspesialist og forsker ved Rusforsk ved Oslo Universitetssykehus, og Jørgen Bramness, psykiater og seniorforsker ved Folkehelseinstituttet samt professor i ved Universitetet i Tromsø.
Enkelte rusmidler, bl.a. amfetamin og cannabis, har en særlig tendens til å kunne gi psykotiske symptomer. Men de aller fleste som bruker disse rusmidlene utvikler ikke psykotiske symptomer. Så hvilken rolle spiller rusmiddelet?
Rognli og Bramness tror noen grupper har en betydelig økt sårbarhet for psykoseutvikling. De mener dagens diagnosemanualer og behandlingsapparat tar for lite hensyn til dette, at betydningen av rus vektlegges for mye og at betegnelsen «rusutløst psykose» representerer en forenkling av årsaksforhold. De foreslår derfor at diagnosen gis et nytt navn og flyttes i diagnosemanualene, og at pasientene følges opp ved behandlingssteder med god kompetanse på psykose, fortrinnsvis innenfor psykisk helsevern.
I denne episoden av Psykopoden er temaet utviklingshemming og psykiske lidelser. Gjest er psykologspesialist Kjersti Karlsen fra Nasjonal kompetansetjeneste for utviklingshemning og psykisk helse (NKUP) ved OUS. Hun har bred erfaring i arbeid med barn og ungdom med autisme, alvorlige psykiske lidelser, nevropsykologi og psykiske og fysiske funksjonshemninger.
Det er godt dokumentert at det er en høyere risiko for psykiske lidelser blant de med utviklingshemning. De rammes som andre mennesker av depresjon, angst og psykoselidelser. Det er imidlertid utfordringer med å fange dem opp i behandlingssystemet. Ofte legger man det meste av symptomer over på utviklingshemningen. Det er derfor viktig med kunnskap i helsetjenesten om hvordan forståelses- og kommunikasjonsvansker påvirker hvordan den psykiske lidelsen kommer til uttrykk.
Det er et tankekors at dette er en gruppe som blir ekskludert fra forskning. Men de har tre ganger så høy hyppighet av psykiske lidelser, og er overrepresentert i fengsler, rusinstitusjoner og i psykisk helsevern. Disse må oppdages og få best mulig behandling. I hvilken grad klarer helsevesenet å fange de opp, hva er best mulig utredning og hva er best mulig behandling for personer som sliter både med utviklingshemning og psykiske lidelser.
Schizofreni er kanskje den mest omtalte psykiske lidelsen i media. Men hva innebærer det å få denne diagnosen og hvordan går det med de som er rammet?
I denne episoden hører du de faste deltagerne i psykopoden, overlege PhD Erlend Strand Gardsjord, professor i psykiatri Unn H Haukvik og professor i psykiatri Jan Ivar Røssberg snakke om schizofreni.
Schizofreni er den vanligste psykoselidelsen vi har og rammer i underkant av 1 % av befolkningen. Schizofreni er en veldig heterogen lidelse og forløpet til personene som er rammet av lidelsen er også veldig ulikt. Personer som rammes av denne lidelsen vil ofte ha vanskeligheter med det sosiale samspillet i samfunnet.
Årsakene til schizofreni er sammensatt og komplekst. Vi regner med at personen som blir rammet har en medfødt (genetisk) sårbarhet som sammen med psykologiske og sosiale faktorer kan bidra til utviklingen av lidelsen.
Schizofreni er en alvorlig lidelse og de som blir rammet har en økt risiko for selvmord og de lever i gjennomsnitt 13-18 år kortere enn normalbefolkningen. Det finnes imidlertid i dag mange gode behandlingsmetoder som kan gi et bra forløp. Disse må tas i bruk.
Lurer du mer på hva denne lidelsen innebærer så lytt til denne episoden av Psykopoden.
Psykiatriens hovedoppgave er å behandle pasienter som sliter med psykiske lidelser. Vi skal behandle pasienter så de blir bedre. Psykiatrien har imidlertid også en annen rolle; nemlig samfunnsvern.
De aller fleste personer med psykiske lidelser er ikke og vil aldri være farlige. Men noen ganger kan personer med psykiske lidelser begå alvorlige voldshandlinger. Samfunnet ønsker at psykiatrien skal beskytte mot slike handlinger gjennom å utøve samfunnsvern.
Vi har invitert jurist Øyvind Holst til Psykopoden for å forklare oss hva samfunnsvern egentlig innebærer. Øyvind Holst jobber ved kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels-, og rettspsykiatri ved Oslo universitetssykehus og har skrevet en doktoravhandling om samfunnsvernets begrensninger.
Samfunnsvernet befinner seg i skjæringspunktet mellom offentlig psykisk helsevern og justissektoren. I mer enn 150 år har det vært en debatt om hvem som skal ha ansvaret for en person som både er rammet av en alvorlig psykisk lidelse og har utført kriminelle handlinger. I denne episoden kan du høre mer om hva som er helsevesenets oppgaver og hva som er justisvesenets oppgaver.
Rettspsykiatri handler om hvordan personer med psykiske lidelser, ifølge straffeloven og sivilretten, kan ha krav på særegen rettslig behandling. Det er mange emner vi kunne snakket om når temaet er rettspsykiatri, og i denne episoden skal vi snakke om temaer innen strafferetten. Dette er en relativt ukjent verden for de som ikke selv har vært sakkyndige. I denne episoden kan du høre om sakkyndighetsrollen, hva det innebærer å være dømt til behandling og hva utilregnelighet egentlig er?
Vi har fått besøk av overlege i psykiatri og førsteamanuensis Kjersti Narud ved UiO. Hun forteller om hva som legges i begrepet skyldevne og hva som skal til for at en person kan bli overført til dom i psykisk helsevern. Det er bare samfunnsvernet som er ivaretatt i dommen. Det er rettsvesenet som dømmer en person til behandling og personen vil da få behandling på et helt vanlig sykehus som behandler personer med psykiske lidelser. En god undersøkelse er helt avgjørende for å sikre rettsikkerheten til observanden (pasienten). De sakkyndige oppnevnes av retten og får et mandat om hva de skal svare på. Kjersti Narud forteller om hva jobben som sakkyndig innebærer. Hva skal til for å jobbe som sakkyndig i retten, hva er en prejudisiell undersøkelse og hva inneholder en sakkyndighetserklæring?
Internasjonale og nasjonale retningslinjer har i en årrekke anbefalt økt bruk av digitale verktøy i behandlingen av personer med psykiske lidelser. Likevel er dette fortsatt lite brukt i den kliniske hverdagen. Dette ser ut til å forandre seg nå. De fleste har hørt om VR i forbindelse med spill. Nå er dette på full fart inn i behandlingen av personer med ulike psykiske lidelser som angst, fobier, depresjon og alvorlige psykiske lidelser som schizofreni og psykoselidelser.
I denne episoden har vi invitert førsteamanuensis June Ullevoldsæter Lystad og stipendiat Christer Lunde Gjerstad til å forklare mer om hva VR er og hvordan dette kan brukes i behandlingen. De forteller om hvordan pasienter ved hjelp av VR-briller kan tas med inn i et dataskapt miljø og eksponeres og øve seg på å takle utfordrende situasjoner. Sammen kan da pasienten og terapeuten utforske hva som skjer i denne situasjonen og se hva som er hensiktsmessige og uhensiktsmessige mestringsmåter. Etter å ha øvd på dette i den virtuelle virkeligheten sammen med terapeuten kan pasienten øve på dette i den virkelige verden. Foreløpige erfaringer tyder på at læring som gjøres i VR lar seg overføre til reelle situasjoner.
Hør mer om hvordan dette vil påvirke framtidens behandling av psykiske lidelser.
I samfunnet eksisterer det en del myter og fordommer om psykiske lidelser.
I denne episoden av Psykopoden har vi invitert Carmen Simonsen og Kristin Lie Romm til en samtale om stigma knyttet til særlig alvorlige psykiske lidelser. Begge er ansatt ved TIPS Sør-Øst, OUS.
Vi snakker om stigma på både samfunns- og individnivå, og hvordan dette påvirker de som opplever stigmatiserende holdninger. En del pasienter ender opp med å stigmatisere seg selv, noe som blant anne kan medføre skamfølelse og økt sosial tilbaketrekning.
Antistigmaarbeid er således viktig, og i denne episoden av Psykopoden får vi vite mer om hva som er viktige elementer i dette arbeidet.
Dialektisk atferdsterapi (DBT) er en behandlingsform som ble utviklet av Marsha Linehan på 80 tallet. Den ble i utgangspunktet utviklet for personer med emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse og selvskading/suicidalitet.
I denne episoden av Psykopoden har vi invitert førsteamanuensis Anita Tørmoen ved Nasjonalt senter for selvmordsforskning og -forebygging til å snakke om DBT.
I de senere årene har Intensiv korttids dynamisk psykoterapi (ISTDP) fått økende utbredelse i Norge. Faktisk er Norge det landet som har flest ISTDP-terapeuter pr innbygger.
I denne episoden av Psykopoden har vi fått besøk av lege og stipendiat Mikkel Eielsen. Han jobber til daglig ved Modum Bad og forsker på ISTDP.
ISTDP er en aktiv samtaleterapiform. Pasient og terapeut utforsker sammen hva som er vanskelig her og nå. Det er en terapiform som tar utgangspunkt i våre relasjoner fra oppveksten og hvordan dette gjenspeiler seg i våre senere relasjoner.
Hør Mikkel Eielsen fortelle mer om hvordan denne metoden oppsto, hva som er hovedprinsippene bak metoden, hvilke pasienter denne metoden passer best for og hvilke pasienter den ikke passer så godt for.
Hva er hovedoppgavene til en psykiater? Hvilke holdninger kjennetegner en god psykiater? I denne episoden av Psykopoden stiller vi disse spørsmålene til Lars Lien, psykiater og leder av Norsk psykiatrisk forening.
Medvirkende er Jan Ivar Røssberg, Lars Lien og Erlend Strand Gardsjord.
I denne episoden av Psykopoden snakker psykiater Anne Kristine Bergem om hvordan det generelt kan oppleves for barna å vokse opp med en forelder som sliter med en psykisk lidelse.
Hvilke spørsmål har barna og hvordan kan helsepersonell på en best mulig måte snakke med barn i denne situasjonen? Hva trenger de å høre og hvordan bør denne samtalene tilpasses barnets alder?
Barn er veldig forskjellige og samtalen må tilpasses den enkelte i den situasjonen han eller henne er i.
I denne episoden av Psykopoden har tre av de faste medlemmene en diskusjon om diagnosene som brukes i psykisk helsevern. Dette er en diskusjon som ofte er oppe i media. Hva er nytten med diagnoser og er det noen ulemper? Er de egentlig så veldig forskjellige fra diagnosene som brukes i andre deler av medisinen?
Har vi en økning av personer som får en psykiatrisk diagnose eller er det stabilt? Hva gjør «diagnosespråket» som har sivet inn i dagligspråket de siste årene (lei seg =deppa, ryddefrik = OCD) med oss?
Vi går også gjennom den historiske utviklingen av hvordan vi har endt opp med diagnosekategoriene i ICD 10 og DSM V.
Videre diskuterer vi fordeler og ulemper mellom kategoriske og dimensjonale diagnosemodeller. De fleste sykdommer og lidelser i somatikken og i psykiatrien er jo dimensjonale fenomener. Akkurat som regnbuen - men vi kategoriserer den i ulike farger. Likevel er det kanskje noen fordeler med at vi bruker kategorier?
Hør mer om dette i denne utgaven av Psykopoden.
Mange av de psykiske lidelsene blir behandlet med stor suksess hos fastlegen. Dette gjelder spesielt hyppige lidelser som angst og depresjon.
Skulle alle pasienter med psykiske lidelser blitt henvist til spesialisthelsetjenesten hadde den blitt mer enn overbelastet. Veldig mange fastleger har tatt utdanning i kognitiv atferdsterapi.
I denne episoden av Psykopoden har vi fått besøk av fastlege og stipendiat Kim Dysthe. Han har videreutdanning i kognitiv atferdsterapi og underviser i dette både for andre fastleger og legestudenter.
I denne episode av Psykopoden har vi invitert universitetslektor Hanne Sofie Johnsen Dahl. Hun forteller om hva gruppepsykoterapi er og hvilke ulike former som finnes. Gruppepsykoterapi er sammen med psykodynamisk terapi og kognitiv atferdsterapi den psykoterapeutiske behandlingsformen som psykiatere kan velge å fordype seg i.
Gruppeterapi kan være alt fra psykoedukative grupper hvor formålet er å lære noe og hvor det er en relativt stram struktur til grupper som kan gå over flere år hver uke og hvor deltagerne kan ta opp temaer som er viktig for de her og nå.
Uansett hvilke grupper man deltar i så foregår det gruppeprosesser. I de ulike grupper har man ulikt fokus på disse gruppeprosessene. Skal man ha fokus på disse gruppeprosessene er det viktig at gruppelederne kan mye om disse prosessene for å ivareta deltagerne. I gruppeanalytisk terapi foregår terapien ofte over flere år. Deltagerne kan søke terapi av ulike grunner. Dette kan være engstelse, depresjon eller interpersonlige vansker.
Hør Hanne Sofie Johnsen Dahl fortelle mer om gruppepsykoterapi i denne episoden av Psykopoden.
I denne episoden av Psykopoden snakker vi om et begrep fra psykoterapien; nemlig menneskers bruk av forsvarsmekanismer. Dette er et begrep spesielt mye brukt i psykodynamisk terapi.
Forsvarsmekanismer er prosesser vi bruker for å holde uønskete forestillinger, tanker og forestillinger borte fra bevisstheten. Vi bruker alle ulike forsvarsmekanismer i ulike situasjoner og i ulike livsfaser. Hvordan de brukes er viktig og et fokus på dette kan være til stor hjelp for den enkelte.
I denne episoden har vi fått besøk av professor i psykiatri Theresa Wilberg. Hun forteller hva fortrengning, humor, benektning, forskyvning, idealisering og reaksjonsdannelse innebærer. Hun illustrerer også hva som karakteriseres som modne og umodne forsvarsmekanismer.
Hør Theresa Wilberg fortelle mer om dette spennende og også ganske kompliserte begrepet i denne episoden av Psykopoden.
Mentaliseringsbasert terapi går ut på å lære seg å mentallsere bedre. Men hva er mentalisering?
I denne episoden av Psykopoden har vi fått besøk av overlege i psykiatri og førsteamanuensis Elfrida Kvarstein.
Hun forteller utdypende om hva mentalisering er, hvordan mentaliseringsbasert terapi utføres og hva som finnes av forskning på denne samtaleterapiformen.
Målet med mentaliseringsbasert terapi er at pasienten skal lære å forstå seg selv og andre bedre. Videre at pasienten skal utvikle sin evne til å regulere egne følelser og få det bedre i nære relasjoner.
Metoden ble utviklet først i behandlingen av personer med en emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse. Ved behandling av personlighetsforstyrrelser er metoden vidt utbredt i Norge. Hør mer i denne utgaven av Psykopoden.
I denne episoden av Psykopoden snakker vi om bruk av metaforer i samtaleterapi. Vi har invitert overlege, Ph.D Julie Horgen Evensen og lege og stipendiat Anders Malkomsen for å fortelle mer om dette temaet. De har den siste tiden hatt et forskningsblikk på bruken av metaforer i to terapeutiske retninger, nemlig kognitiv atferdsterapi og psykodynamisk terapi.
De kan fortelle at det hyppig anvendes metaforer i begge de to terapeutiske retningene. Likevel er det slik at terapeuter i liten grad er oppmerksomme på de og har et lite bevisst forhold til hvordan de kan brukes i en terapeutisk sammenheng.
Bruken av metaforer i terapi kan aktivere oss på en helt annen måte enn hvis vi bruker vanlige ord og begreper. Denne aktiveringen er også påvist ved bruk av nyere hjerneavbildningsteknikker. Metaforer er også noe som kan brukes aktivt for å bedre alliansen mellom terapeut og pasient.
I denne episoden kan du blant annet høre mer om hvorfor er metaforer er viktige i en terapeutisk sammenheng, hvordan de brukes, hvilke metaforer pasientene bruker og hvordan terapeuter reagerer på disse metaforene.
I denne episoden av Psykopoden snakker vi med Shirin Eskeland om hårnappingslidelser og hudplukkingslidelser. Hun er overlege i psykiatri og spesialist i hudsykdommer. Dette er lidelser som ikke er så godt kjent, verken i befolkningen eller blant helsepersonell.
Hårnappingslidelse eller trikotillomani og hudplukkingslidelser rammer 1-3% av befolkningen. Det er med andre ord ikke en veldig hyppig lidelse. Men i tillegg til selve lidelsen medfører den også mye hemmelighold, skam og skyldfølelse.
Hårnappingslidelse debuterer hyppigst i ungdommen og rammer kvinner hyppigere enn menn. Komorbide psykiske lidelser er vanlig spesielt angst og depresjon.
Det finnes god behandling i spesialisthelsetjenesten. Denne består av vaneendringstrening og aksept- og forpliktelsesterapi. Vaneendringstrening innebærer økt bevissthet på napping og teknikker for å slutte med napping mens aksept- og forpliktelsesterapi innebærer å kunne akseptere trangen som tidligere har resultert i napping uten å nappe.
Hør Shirin Eskeland fortelle mer om dette i denne episoden av Psykopoden
I denne episoden av Psykopoden har vi fått besøk av lege og stipendiat Herman Egenberg. Han har ikke bare lang erfaring som podcaster, han er også ekspert på MI. Han har produsert en rekke podcaster om hva MI er og hvordan det brukes i praksis.
I samtalen forklarer Egeberg hva MI går ut på og hvordan det kan brukes av helsepersonell. MI er ikke, som man lett kan forledes til å tro av navnet, et intervju. Det er en empatisk samtalemetode for samtaler om endring, motivasjon og mestring. Det dreier seg om å ha en samtale om hvorvidt det er ønskelig med en endring eller ikke. Dette må personene selv komme fram til. Kommer personen fram til at han/hun ønsker endring blir det en samtale om hvordan dette best mulig kan skje.
MI ble utviklet på 80 tallet for å redusere alkoholbruken hos alkoholmisbrukere. I dag brukes den på veldig mange områder, spesielt ovenfor risikofylt helseatferd. MI anvendes ved spiseforstyrrelser, rusbehandling, spillavhengighet og røykeslutt, endring av kosthold og fysisk aktivitet og håndtering av kroniske lidelser.
Lær mer om MI av Herman Egenberg i denne episoden av Psykopoden.
I denne episoden har vi invitert professor Thomas Clausen til en samtale om legemiddelassistert rehabilitering, LAR, av pasienter med opiatavhengighet.
Vi snakker om den historiske utviklingen av denne behandlingen, hvordan det er organisert og hva vi vet om effekter. Undersøkelser viser at LAR behandlingen hjelper mange og reduserer dødeligheten blant stoffmisbrukere i Norge. Veldig mange, to av tre, rapporterer også at de er fornøyd med behandlingen.
Vi diskuterer også kritikk som har kommet mot LAR, og om vi i Norge ser tegn til en opiatepidemi på lik linje som den i USA.
I denne episoden tar vi for oss et tema som ikke er så kjent for mange. På tross av at vi har kjent til at samtaleterapi og andre psykososiale intervensjoner kan ha uheldige effekter på pasientene som får behandlingen er det lite snakk om dette i utdanningen. Når det gjelder samtaleterapi viser studier at så mange som 10% kan ha bivirkninger.
Gjest i denne episoden er psykolog og forfatter Jørgen Flor som har satt dette på agendaen. I fjor utga han sammen med Leif Edward Ottesen Kennair boka skadelige samtaler. Den fikk mye oppmerksomhet i media og har nok bidratt til et større fokus på at alle ikke har ønsket effekt av terapi. I denne episoden diskuterer vi begrepene; nocebo, bivirkninger og uønskede hendelser i samtaleterapi.
I denne episoden har vi hatt et ambisiøst mål om å ta for oss viktige trekk ved psykiatriens historie. Gjest i denne episoden er førsteamanuensis og samfunnsmedisiner ved UiO Anne Kveim Lie.
Hun forteller om hvordan vi så på psykiske lidelser fra antikken og fram til i dag. Spesielt går vi i denne episoden inn på de biologiske behandlingsmetodene i forrige århundre (cardiazolsjokk, insulinkomabehandling og lobotomi). Litt om historien til diagnosene får du også høre mer om. Hva kan vi lære av historien og hvordan vil vi se på dagens behandlingsmetoder om 50 år?
Vil du lese mer om psykiatriens historie anbefales følgende litteratur:
Svein Atle Skålevåg: Om utilregnelighet: https://www.pax.no/utilregnelighet.5837956-331601.html
Per Haave: Ambisjon og handling: Sanderud sykehus og norsk psykiatri i et historisk perspektiv, Oslo 2008: https://www.ark.no/boker/Per-Haave-Ambisjon-og-handling-9788274773783
Gunvald Hermundstad: Psykiatriens historie, Oslo 1999.
Einar Kringlen: Norsk psykiatri gjennom tidene, Oslo 2007.
Spesialutgave av Psykopoden: Om følelser.
I denne spesialutgaven av Psykopoden har vi fått besøk av Tone Normann-Eide. Hun er psykologspesialist ved Nydalen DPS, OUS.
Hun har i mange år interessert seg for følelser. I denne episoden forteller hun om hva følelser er, hvilke følelser vi har og hvorfor de er viktige.
I hvilken grad er følelser med på å styre vår hverdag, våre relasjoner og vårt sosiale liv. Hva som kjennetegner en følelse og hvor mange vi egentlig har, har blitt diskutert livlig i psykologien opp gjennom årene.
Tone Normann-Eide forteller også hvordan hun aktivt reflekterer over egne følelser i sitt arbeid som psykolog.
Tvangslidelse, eller OCD, er en lidelse der tvangstanker og tvangshandlinger blir en dominerende del av hverdagen til den som rammes.
Du får høre om typiske tvangstanker og -handlinger, og vi diskuterer grenseoppgangen mot normalitet og andre psykiske lidelser.
I siste del av episoden blir du kjent med innholdet i den såkalte fire-dagers-modellen for tvangslidelse, en behandlingsmodell som har vist seg å være svært effektiv for mange som sliter med denne lidelsen.
I studio har vi besøk av Unn Kristensen, psykiater og enhetsleder ved OCD-spekterpoliklinikken ved Oslo Universitetssykehus. Ved denne poliklinikken tilbys behandling etter fire-dagers-modellen.
Mennesker med alvorlig psykisk lidelse har 15-20 år kortere forventet levealder enn gjennomsnittet i befolkningen. Hovedårsaken til dette er økt dødelighet på grunn av somatisk sykdom, og da særlig hjerte-karsykdom.
I denne episoden av Psykopoden snakker vi med psykiater og professor Petter Andreas Ringen, om hvorfor det er sånn og hva vi kan gjøre med det.
Petter Andreas Ringen er leder ved Forsknings og Innovasjonsavdelingen i Klinikk Psykisk Helse og avhengighet ved Oslo Universitetssykehus.
Hva kan en 2000 år gammel filosofisk tradisjon lære oss om moderne psykoterapi?
I denne episoden har vi invitert lege og forsker Anders Malkomsen. Han deler av sin kunnskap om hva de gamle stoikerne tenkte mente og sa om livets utfordringer. Hva mente de var et godt liv og hvordan kunne man oppnå det?
Anders Malkomsen forteller om hvordan tanker fra de gamle stoikerne kan utfylle og berike moderne samtaleterapi. Var de egentlig de første kognitive terapeutene? Her kan du høre mer om Epiktet, Sokrates, Aurelius og Seneca, og mye mer i denne spesialutgaven av Psykopoden
I denne episoden har vi invitert en nestor i norsk psykiatri: Randi Rosenqvist. Hun har jobbet som psykiater i mer enn 40 år, for det meste med de alvorligst syke pasientene.
Her deler hun sine erfaringer med oss, og forteller om hvordan det er å jobbe med pasientgrupper som ofte har vært voldelige.
Vi tar opp generelle temaer som motoverføringsreaksjoner, pasientenes helsetjeneste, reduksjonen av sengeplasser de seneste årene, og hvorfor hun mener at norske politikere burde tilbragt en dag på en akuttpsykiatrisk post.
Randi Rosenqvist har vært leder for den rettsmedisinske kommisjon i mange år, skrevet lærebøker i rettspsykiatri, jobbet som overlege ved sikkerhetsavdelinger samt vært psykiater i kriminalomsorgen.
En del av behandlingssystemet i psykisk helsevern behandler pasienter som er blitt dømt til behandling eller som har vært voldelige eller hatt voldelig atferd. De fleste av pasientene som er innlagt på sikkerhetsposter i Norge har en alvorlig psykisk lidelse.
I denne episoden forteller overlege og stipendiat Christina Bell om hvordan det er å jobbe på lokal sikkerhetsavdeling på Gaustad sykehus, OUS.
Hun forteller om utredning, sikkerhetsrutiner og om hvilke behandlingsmetoder de har som kan hjelpe mest mulig. Lurer du på hva det innebærer å vurdere voldsrisiko eller hvordan sikkerhetspsykiatrien jobber med rehabilitering? Da er dette episoden for deg.
Familiearbeid er anbefalt som en behandlingsintervensjon for en rekke psykiske lidelser. Mest omtale har det fått når det gjelder de alvorlige psykiske lidelsene som schizofreni og bipolare lidelser.
I denne utgaven av Psykopoden har vi invitert forsker og stipendiat Irene Norheim ved UiO og Vestre Viken for å snakke om familiearbeid. Hun forteller om hva familiearbeid er, hvem som bør få dette tilbudet og effekten av det.
Det å involvere pårørende når et av familiemedlemmene er rammet av en alvorlig psykisk lidelse har vist seg å redusere tilbakefall og reinnleggelser på sykehus. Det har også vist seg å redusere symptomer på stress, angst og depresjon hos de pårørende. På tross av en god dokumentasjon av effekten er dette en behandlingsintervensjon som har vært vanskelig å implementere i spesialisthelsetjenesten. Irene Norheim har mange synspunkter på hvorfor det har blitt slik.
I denne utgaven av Psykopoden kan du høre mer om akuttpsykiatri. Vi har vært så heldige å få besøk av overlege, PhD Ingrid Dieset fra akuttavdelingen ved Oslo universitetssykehus. Her møter de pasienter som er i en krise, har en psykotisk lidelse eller sliter med depressive symptomer.
Ca 70% av pasientene blir innlagt på tvang. Noen har korte opphold mens andre er innlagt 2-3 uker. De tilbyr en rekke ulike behandlingsmetoder som miljøterapi, samtaleterapi, medisiner og ECT. Hun forteller om hvilke pasientgrupper som blir innlagt på akuttpsykiatriske avdelinger og hva de har å tilby av behandling.
Ingrid Dieset forteller at dette er et utrolig givende sted å jobbe hvor de kan hjelpe personer som er i krise og plaget av alvorlige psykiske symptomer.
Mange pasienter blir behandlet for sine psykiske lidelser poliklinisk. I denne episoden snakker vi med overlege PhD Christine Bull Bringager ved Nydalen DPS.
Hun har jobbet lenge poliklinisk og har de siste årene vært enhetsleder. Hun forteller om hvordan de distriktspsykiatriske sentrene (DPS) er organisert og hvordan de samarbeider med andre enheter i psykisk helsevern.
De fleste pasientene henvises til DPS’ene via fastlegen. Deretter er det en del kriterier som brukes i inntaksteamene for å vurdere hvor raskt pasientene kan tas inn til behandling. På poliklinikkene rundt omkring i Norge behandles de fleste typer psykiske lidelser. Bull Bringager forteller at de tilbyr samtaleterapi, medikamentell behandling og andre psykososiale tiltak (herunder mye psykoedukasjon).
Under 50% av pasientene ved poliklinikken får medisiner for sin psykiske lidelse (alle pasientgrupper). Det er veldig varierende hvor mange timer med samtaleterapi den enkelte får tilbud om. Noen har lange forløp mens andre har veldig korte. Gjennomsnittlig får pasientene 11-12 timer med samtaleterapi ved poliklinikken. I denne episoden kan du også høre om pakkeforløp pluss noen tanker om organiseringen av avtalespesialistene i psykisk helsevern.
I denne episoden har vi eldre og psykisk helse i fokus. Vi har besøk av Cecilie Hartberg som har jobbet mye med psykisk helse hos eldre og er førsteamanuensis ved UiO. Alderspsykiatri er en del av spesialisthelsetjeneste for de som er over 65 år og sliter med psykiske lidelser som depresjon, angst, psykose og demens. Dette er et fagområde som krever kompetanse både innen aldring, somatikk og psykiatri.
I denne episoden forklares det mer inngående om hva som karakteriseres alderspsykiatrien; ulike aspekter ved kognitiv svik og demenslignende tilstander, sammenhengen mellom somatiske og psykiske lidelser, hva som er karakteristika hos personer som får en psykisk lidelse når de er eldre og også de som har hatt en psykisk lidelse hele livet. Det blir også forklart hva man må være spesielt oppmerksom på i behandlingen av psykiske lidelser hos eldre.
Det er et gap mellom hvor mange personer med alvorlige psykiske lidelser som schizofreni og psykoselignende lidelser som ønsker å jobbe og hvor mange som får anledning til det.
Vi har invitert professor og overlege i psykiatri Erik Falkum, som har i mange år forsket på sammenhengen mellom psykisk helse og arbeid.
Tidligere har det vært en tradisjonell oppfatning at hvis man har en psykoselidelse, med de symptomene det innebærer (hallusinasjoner, vrangforestillinger, negative og kognitive symptomer), så er det vanskelig å være i arbeid. Dette har vist seg å ikke stemme. Tvert imot ser det ut til at symptomene blir mindre plagsomme og at funksjonen og livskvaliteten øker hvis de er i en arbeidssituasjon (ofte tilrettelagt i starten).
Hør mer om dette spennende feltet i denne utgaven av Psykopoden.
Vi får også høre mer om den biopsykososiale modellen og om fagfeltet vektlegger alle de tre aksene (biologiske, psykologiske og sosiale på en god måte).
I denne episoden av Psykopoden snakker de to faste medlemmene, Unn Haukvik og Jan Ivar Røssberg, om kognitiv atferdsterapi.
Kognitiv atferdsterapi er en samtaleform som er blitt veldig populær. Psykiatere, fastleger, leger innen fysikalsk medisin med flere har lært seg denne metoden.
Kognitiv atferdsterapi er den samtaleterapiformen som er best undersøkt og har vist seg effektiv mot en rekke ulike psykiske lidelser som depresjon, angst, psykosomatiske lidelser, spiseforstyrrelser og rusmisbruk. Det har også vist seg effektivt ved en rekke somatiske tilstander.
Vi forklarer sentrale begreper ved kognitiv atferdsterapi som den kognitive diamanten, ABC-modellen, Sokratiske spørsmål, veiledet oppdagelse og hjemmeoppgaver.
I denne episoden av Psykopoden har vi besøk av overlege og professor Jørgen G. Bramness.
Han forteller om hva avhengighet innebærer. Det finnes ikke bare en mulig forklaring på hva avhengighet er. Det finnes gode forklaringsmodeller fra flere fagfelt som for eksempel pedagogikk, økonomi, filosofi, psykologi og biologi.
Bramness har for det meste vært interessert i læringsteoretiske og biologiske teorier for avhengighet. I denne episoden forklarer han spesielt hvordan avhengighetsforskningen har bidratt til økt kunnskap om hjernen
Jørgen G. Bramness har i en årrekke forsket på avhengighet og har gitt ut en bok om avhengighet på Universitetsforlaget.
Autisme er en utviklingsforstyrrelse som fører til vansker i sosialt samspill, kommunikasjon og språk. De med autisme har ofte også repeterende atferd.
Vi snakker i dag om autismespekterforstyrrelser som inkluderer barneautsime og Asperger lidelse. Det finnes ingen medikamentell behandling mot symptomene, og behandlingen er ofte opplæring og tilrettelegging. Prognosen er derfor veldig varierende.
I denne episoden har vi fått overlege Kristin Romvig Øvergaard i studio. Hun er forsker ved seksjon for behandlingsforskning og har også den siste tiden undervist legestudenter i barne-og ungdomspsykiatri. Hun forklarer hva autisme er og hvordan det best mulig behandles.
Hvor går grensene mellom normalitet og ADHD symptomene? I denne utgaven av Psykopoden forteller overlege og forsker Kristin Romvig Øvergaard om ADHD.
ADHD er en forkortelse for attention-deficit-hyperactivity disorder. Symptomene på ADHD innebærer konsentrasjonsproblemer, uro og impulsivitet. Symptomene starter som regel tidlig i barneårene. I denne episoden hører du om årsakene til ADHD, behandling og prognose.
Bipolare lidelser ble før kalt manisk-depressive lidelser, og er kjent helt tilbake fra oldtiden. Lidelsen kjennetegnes ved svingninger mellom dype depresjoner og manier (oppstemte faser).
Vi skiller mellom to undergrupper nemlig bipolar type I og bipolar type II. Kjennetegn ved bipolar type II er depressive faser og hypomane episoder.
Til å stabilisere symptomene brukes grunnstoffet Litium som et av medikamentene. I tillegg brukes antiepileptika. Hvordan disse medisinene virker og hva som er effekten av disse medisinene kan du høre mer om i denne episoden.
Ulrik Malt, professor emeritus og leder i Norsk Psykiatrisk Forening er gjest i denne episoden.
I denne spesialutgaven av Psykopoden har vi fått besøk av Lars Tjelta Westlye. Han mottok årets Anders Jahre-pris for yngre forskere. Han forsker på hvordan genetiske og miljømessige risikofaktorer påvirker hjernens struktur og funksjon i ulike livsfaser. Hans forskningsgruppe bruker avanserte hjerneavbildningsteknikker for å finne kjennetegn i hjernen til pasienter med alvorlige psykiske lidelser. Hør han forklare hva dette dreier seg om og hvordan denne forskningen senere kan komme pasientene til nytte.
Antidepressiva brukes mot depressive lidelser og angstlidelser. Ofte blir antidepressiva beskrevet som lykkepiller. Å beskrive disse medikamentene som lykkepiller er helt feil. Gitt til friske personer vil ikke disse medisinene gi «lykke» på noen som helst måte. For lette til depressive episoder anbefaler man psykoterapi. For de mer alvorlige depressive lidelsene er anbefalingene både psykoterapi og antidepressiva.
Ingen andre medisiner blir så hyppig omtalt i media som antidepressiva. Diskusjonen går om de i det hele tatt virker og hvor mye bivirkninger de gir. Ulrik F. Malt, professor emeritus forklarer hvilke typer antidepressiva som finnes, hva effekten er og hva vet vi om bivirkninger.
I denne utgaven har vi fått med oss professor og psykiater Grete Dyb for å snakke om traumer og traumatiske livshendelser.
Hva innebærer traumelidelser? Hva er symptomene på en post traumatisk stresslidelse? Hvordan skiller fagpersoner mellom tilpasningsforstyrrelser/akutte belastningslidelser og posttraumatiske stresslidelser? Hva er best mulig behandling for disse lidelsene? Disse spørsmålene vil du få svar på i denne episoden av psykopoden.
I tillegg vil professor Grete Dyb fortelle om hvordan det har gått med og hvilken behandling de overlevende etter Utøya terroren har fått.
Spiseforstyrrelser handler om vansker med å forholde seg til mat på en normal måte. Mens anoreksi og bulimi er de mest kjente spiseforstyrrelsene, er overspisingslidelse den vanligste og fører ofte til overvekt. I dagens episode snakker vi om hva spiseforstyrrelser er, hvorfor noen utvikler spiseforstyrrelser og sentrale elementer i behandlingen i disse. Vi kommer også inn på de farlige fysiske komplikasjonene en kan se ved alvorlige spiseforstyrrelser.
Dagens ekspertgjest er professor Øyvind Rø ved Universitet i Oslo. Han har i mer enn 20 år forsket på og behandlet pasienter med spiseforstyrrelser.
Når det gjelder personlighetstrekk er vi født sånn eller blitt sånn? Er personlighetstrekkene våre stabile eller forandrer de seg i løpet av leveårene? Den mest kjente modellen for personlighetstrekk, Big Five, diskuteres i denne episoden.
I dagens utgave av Psykopoden har vi fått besøk av Theresa Wilberg, professor ved Universitetet i Oslo. Hun har i mange år vært en av de mest aktive innen forskning på personlighet og personlighetsforstyrrelser i Norge. Hun har lang kliniske erfaring samt skrevet en rekke artikler om personlighetsforstyrrelser.
Personlighetsforstyrrelser innebærer problemer i hvordan vi opplever oss selv og hvordan vi relaterer oss til andre og er dimensjonale fenomener. Epidemiologiske undersøkelser viser at ca. 10 % av befolkningen tilfredsstiller kriteriene for en personlighetsforstyrrelse. Noen har milde former mens andre mer alvorlige. I denne episoden diskuteres hva som karakteriserer de ulike personlighetsforstyrrelsene og hva som er best mulig behandling.
Antipsykotika er en samlebetegnelse på medikamenter som benyttes mot psykose og psykosesymptomer. Medisinene har vist størst effekt på plagsomme symptomer som hallusinasjoner og vrangforestillinger. En rekke studier viser at de er effektive i en akutt psykotisk fase og at de over tid reduserer tilbakefall.
I denne episoden tar vi for oss hvordan de virker og når de skal brukes. Vi diskuterer også bivirkninger og litt historikk.
Dagens ekspertgjest er professor Ole A. Andreassen ved Norsk senter for forskning på mentale lidelser ved UiO og Oslo universitetssykehus.
Angst er ett normalfenomen og viktig overlevelsessignal som alle mennesker har erfart. Hos noen blir angsten sterkere enn normalt, opptrer i situasjoner der andre ikke opplever det og påvirker hverdagen i en slik grad at vi kaller det en angstlidelse. Dette er blant de vanligste psykiske lidelsene og det finnes god behandling. I denne episoden får du vite mer om angstlidelser og hvordan disse behandles.
I denne episoden tar vi for oss hva tidlig intervensjon ved psykiske lidelser innebærer. Hva er fordelene med å komme tidlig til i forløpet? Hva er status på tidlig intervensjonsfeltet? I denne utgaven omtales spesielt TIPS- prosjektet som var et skandinavisk samarbeidsforsøk hvor man satset på å nå unge pasienter med en psykoselidelse tidlig i forløpet. Resultatene var svært lovende og viste at det var 2,5 ganger så vanlig å være helt frisk etter 10 år hvis man kom tidlig i gang med optimal behandling.
I denne episoden tar vi for oss temaer i skjæringspunktet mellom juss og psykiatri. Vi diskuterer vurdering av tilregnelighet hos lovbrytere, skyldevne og psykiaterens rolle som sakkyndig og strafferettslige særreaksjoner. Med oss har vi Linda Gröning, professor i strafferett ved Universitetet i Bergen.
I denne episoden tar vi for oss psykisk helsevernloven (PHL). Vi diskuterer hva den inneholder og noen utfordringer ved bruken av denne.
En av de mest utbredte formene for samtaleterapi/psykoterapi er det vi kaller psykodynamisk terapi. Hva er imidlertid psykodynamisk psykoterapi? Hvem kan ha nytte av det, hvilke begreper er viktige og hva innebærer det å få behandling med psykodynamisk terapi?
Hør mer om dette i episode 6 av Psykopoden. Vi har invitert professorene Theresa Wilberg og Randi Ulberg til å utdype hva dette dreier seg om. Lytt og lær!
Tekstalternativ til lydopptak, episode 6https://www.med.uio.no/tjenester/kunnskap/psykopoden/episodetekst/episode-6-psykodynamisk-psykoterapi.html
De som blir henvist til psykisk helsevern får som oftest et tilbud om psykoterapi. I denne episoden har vi invitert professorene i psykiatri Theresa Wilberg og Randi Ulberg til en samtale. Her får du mer kunnskap om hva psykoterapi er, hvilke samtalemetoder vi bruker mest og litt om hvordan de virker.
Depresjon er en av de hyppigste lidelsene i befolkningen. Tall fra store befolkningsundersøkelser antyder at så mange som 15- 20 % kan bli rammet av en depressiv lidelse i løpet av livet. For den som rammes er det tungt og vondt, og kan føre til at personen mister livsgnisten.
Depresjon er også ofte en komorbid tilstand til andre psykiske lidelser. Den kan vel oppstå samtidig med de fleste andre psykiske lidelser. En depresjon er også hyppigere hos personer som har somatiske lidelser.
Hva er imidlertid depresjon og hva vet vi om behandling? Er det samtaleterapi eller er det medisiner som er den mest optimale behandlingen? Gjennom behandling blir de fleste bedre og de kan også lære seg å forebygge nye episoder med depresjon. I denne utgaven av psykopoden snakker Erlend Strand Gardsjord, Unn Haukvik og Jan Ivar Røssberg om depresjon og depressive lidelser.
I Norge tar mellom 500 og 600 mennesker livet sitt hvert år. Det er langt flere menn enn kvinner som tar livet sitt. Videre er det sannsynligvis store mørketall. Årsakene kan være mange og er sammensatte.
I denne utgaven av Psykopoden kan du høre og lære mer om årsaker til selvmord og tiltak som kan forebygge selvmord. Med oss i denne episoden har vi Lars Mehlum, spesialist i psykiatri, professor ved UiO og senterleder ved Nasjonalt senter for selvmordsforskning og -forebygging (NSSF). Han har i mange år forsket, skrevet og undervist i dette temaet.
Vrangforestillinger og hallusinasjoner er ofte forekommende ved psykotiske lidelser som blant annet schizofreni. Psykoser er blant de alvorlige psykiske lidelsene. I denne podcasten har vi en dialog rundt hva som kjennetegner psykotiske lidelser, hvordan de oppstår og hvordan de best mulig kan behandles.
I denne episoden får du et innblikk av hva psykiske lidelser er. Hvordan påvirker psykiske lidelser våre følelser, tanker, atferd og funksjon og hvor vanlig er det egentlig? Hva skiller alvorlige og lettere psykiske lidelser? Hvordan kan vi forstå utviklingen av psykiske lidelser og hva er best mulig individuelt tilpasset behandling? Alle disse spørsmålene blir besvart i denne episoden.
En liten tjänst av I'm With Friends. Finns även på engelska.